Нити, перманентные филлеры, уколы в нос и «биоревитализации на всякий случай». Разбираю, от чего я настойчиво предостерегаю, что действительно стоит пробовать — и почему самые красивые и устойчивые результаты я видела у тех, кто работал не только с кожей, но и с телом.
В индустрии красоты сейчас слишком много «волшебных уколов», обещающих минус 10 лет за 30 минут. Но если копнуть глубже, цена за такую иллюзию слишком высока.
Я говорю это не со стороны. Филлеры, липолитики, аппаратные процедуры — я прошла через всё это сама, пытаясь улучить овал лица и убрать второй подбородок, который был со мной даже при нормальном весе. Эффект каждый раз был временным. А филлеры, которые когда-то казались спасением, со временем начали превращать лицо в «памперс», притягивающий воду.
Поэтому ниже — не пересказ всех процедур, предстпвленных в клиниках, а мой личный антирейтинг. Я подробно разберу процедуры, от которых я настойчиво предостерегаю, поясню почему и расскажу про альтернативы, а также схемы, которые усиливают их эффект.
А в конце расскажу о том, что в итоге изменило моё лицо сильнее любой процедуры. Спойлер: это до / после.
1. Биоармирование и фиброзные нити
Что это: методика, основанная на введении в дерму или гиподерму рассасывающихся нитей (на основе полидиоксанона, капролактона и пр.) с целью «армирования» лица и стимуляции неоколлагенеза.
Кажется заманчиво: поставили — и лицо подтянулось. Но на практике — травматизация тканей, фиброз, искажение мимики. Кожа стареет в состоянии неестественной перетянутости и стресса, а пластические хирурги так и вовсе часто отказывают в операции клиентам с нитями в лице.
Почему это опасно:
· Нарушает физиологическую архитектонику тканей.
· Провоцирует локальные фиброзы, нарушение мимики, асимметрию.
· Нити становятся препятствием для пластической хирургии.
· Высок риск «обратного птоза» — после рассасывания нити кожа опускается ещё ниже из-за потери эластичности и перераспределения натяжения.
Альтернатива:
· Аппаратные методики лифтинга (SMAS/РФ/HIFU)
· Коллагеностимуляция (см. ниже)
· Физиотерапевтическая коррекция связочного аппарата лица (остеопат, миофасциальные техники)
Обратите внимание на последний пункт. Он будет появляться в этой статье ещё не раз.
2. Перманентные филлеры
Что это: филлеры на основе полиметилметакрилата, полиакриламида и других нерассасывающихся субстанций.
Любая перманентность в живом организме потенциально опасна. Невыводимые вещества со временем могут провоцировать воспаления, миграции, асимметрию. Удалить их возможно только хирургически.
Проблемы:
· Не поддаются обратимой коррекции.
· Высок риск отложенных иммунных реакций, миграций, образования гранулём, даже спустя 5–10 лет.
· Требуют хирургического удаления.
Альтернатива:
· При необходимости — гиалуроновые филлеры, но только у сертифицированных специалистов, в анатомически обоснованных зонах.
· Филлеры на основе гидроксиапатита кальция (Radiesse) — не притягивают воду, моделируют костный рельеф.
А теперь — одна из моих любимых тем: препарат Radiesse. Вокруг него ведётся огромное количество споров, и мир косметологии делится на два лагеря: те, кто являются его приверженцами, и те, кто с пеной у рта утверждают, что колоть его категорически нельзя.
В своё время я провела немаленькое исследование на эту тему: проконсультировалась с лучшими врачами — как в области косметологии, так и хирургии. Те специалисты, чьим компетенциям я полностью доверяю, выступили в поддержку этого препарата, отдавая ему предпочтение по сравнению с классическими филлерами.
Но поскольку эта статья — наше с вами небольшое исследование, давайте пройдёмся по фактам.
Что такое Radiesse? Это филлер на основе гидроксиапатита кальция (CaHA), соединённого с гелевой матрицей. Основная задача препарата — восполнение объёмов и мощная стимуляция синтеза собственного коллагена.
Преимущества Radiesse:
· Лифтинг-эффект без отёков: препарат не притягивает воду (в отличие от гиалуроновой кислоты), поэтому отлично подходит для отёчного и деформационного типа старения.
· Имитация костной ткани: за счёт плотности идеально подходит для работы по «каркасу» — скулы, нижняя челюсть, подбородок.
· Коллагеностимуляция: постепенно улучшает качество кожи, а не только даёт объём.
· Долговременный эффект: результат сохраняется 12–18 месяцев и более.
· Без эффекта «перелитого» лица: особенно важно для тех, кто не хочет отёков после филлеров.
Почему многие косметологи против?
Невозможность растворения. В отличие от гиалуронки, Radiesse нельзя «растворить» гиалуронидазой, если возникнут осложнения. Это требует особенно высокой точности.
Ошибки в техниках. При неправильном введении (поверхностно, в активные зоны) препарат может спровоцировать фиброз, узелки или неровности. Именно такие случаи создают репутацию «опасного» препарата.
Плохое обучение. К сожалению, на рынке до сих пор есть специалисты, которые работают с препаратом «по наитию», без чёткого понимания анатомии и дифференциации техник.
Но, как я уже говорила, если бы мне нужно было выбрать препарат для восполнения тканевых дефицитов, я бы отдала предпочтение именно Radiesse — безусловно, доверяя его введение только профессионалам.
И всё же честно: даже самый правильный препарат в зоне нижней челюсти и подбородка — это работа с формой. А вот почему эта зона вообще теряет чёткость, никакой филлер не объяснит. К этому вопросу вернёмся в пункте 10.
3. Любые инъекции в нос (нити и филлеры)
В своё время эти процедуры на столах косметологов начали набирать особую популярность благодаря социальным сетям. Красивая картинка сразу после — и очень опасные последствия позже: «заполнение горбинок», «выравнивание кончика носа» и другие процедуры, предполагающие вмешательство с использованием филлеров, нитей и прочих препаратов.
Помимо того, что эта зона крайне чувствительна и насыщена сосудами, любой введённый материал из неё практически невозможно удалить иначе как хирургическим путём. Риски осложнений слишком высоки. Кроме того, не забывайте: любой препарат на основе гиалуроновой кислоты (включая даже биоревитализанты) притягивает воду. И поверьте, в области носа это может сыграть с вами злую шутку — вместо желаемого результата вы рискуете получить обратный эффект.
Почему это зона риска:
· Нос питается от сосудов, имеющих анастомозы с глазной артерией.
· Есть риск внутрисосудистого введения препарата с тромбозом и ишемией сетчатки — осложнение вплоть до слепоты.
· Любая коррекция носа — приоритетно хирургическая задача.
Прямая рекомендация: никаких инъекционных вмешательств в область носа вне стен операционной.
Если по каким-то причинам вас не устраивает ваш нос, то это та область, которую точно должны обойти косметологические манипуляции. Это тот самый случай, когда лучше идти за решением напрямую к хирургам. То же самое касается и зоны под глазами.
Эти две зоны — про хирурга, а не про косметолога. Если что-то действительно мешает, лучше один раз проконсультироваться у пластического хирурга, чем потом мучиться от последствий.
4. Филлеры в носослёзную борозду
Это тоже одна из очень популярных процедур, которую косметологи нередко рекомендуют клиентам направо и налево. Чаще всего — для коррекции впадин под глазами, заломов, маскировки синяков, следов усталости и грыж (что, кстати, встречается довольно часто).
Сначала — красиво и «свежо», через пару месяцев — хронический отёк, припухлость, а иногда и странная тень под глазами, которую не закроет ни один консилер.
Мы должны помнить: кожа под глазами очень тонкая и уже сама по себе склонна к задержке жидкости. А после введения филлера вывести его полностью практически невозможно. Со временем он начинает мигрировать (даже несмотря на то, что многие косметологи уверяют: «если вводить правильно — всё будет хорошо»).
На практике у большинства пациентов развивается так называемый синдром отложенной отёчности. И поверьте, зона под глазами — последнее место, где вы будете ей рады. Особенно это противопоказано людям, склонным к задержке жидкости или отёкам.
Риски:
· Отложенные отёки, миграции, «мешки» под глазами
· Возможен эффект псевдоптоза нижнего века
Решение:
· Только глубокое анатомическое понимание зоны и, по возможности, отказ от коррекции в пользу общей лифтинг-стратегии средней трети лица.
· Для отёков и уставшего взгляда — домашняя альтернатива без инъекций: EMS-патчи (подробнее ниже).
· На крайний случай — сразу кабинет хирурга, минуя эксперименты с косметологами.
Чаще всего за филлером в эту зону идут не из-за реального дефицита объёма, а из-за отёков, «мешков» и уставшего взгляда. И если ваша задача именно такая, для начала попробуйте то, что вообще не требует инъекций.
Для этого есть EMS-патчи для области вокруг глаз. Они работают на технологии электрической миостимуляции: мягкие низкочастотные импульсы стимулируют круговую мышцу глаза, улучшают микроциркуляцию и активируют лимфодренаж. То есть работают ровно с тем, что филлер в этой зоне только усугубляет, — с задержкой жидкости.
Сеанс — 10–15 минут на чистую кожу с проводящим гелем, 3–5 раз в неделю. Эффект накопительный: меньше отёков и «мешков», более открытый и свежий взгляд, тонус кожи, мягче мелкие морщинки. Особенно выручают после долгого дня за экраном и перелётов.
Важно: патчи не восполняют утраченный объём и не убирают грыжи — это задача хирурга. Но с отёчностью и тонусом они работают без риска миграций и отложенных отёков, а так же открывают взгляд, выравнивают тон кожи и придают свежесть.
5. Злоупотребление филлерами в целом
У большинства женщин в нашей полосе — славянский, отёчный тип старения. Такой тип не предполагает «усыхания», наоборот — с возрастом лицо становится более одутловатым и объёмным. В таких условиях избыточные филлеры только утяжеляют черты и визуально старят.
Если уж работать с объёмами, то предпочтение лучше отдавать препаратам на основе гидроксиапатита кальция (например, Radiesse) — они имитируют костную ткань и не тянут на себя воду.
Морфологическая особенность: славянский тип старения — пастозный, с выраженной отёчностью, а не «усыханием» лица.
Ошибка: перекоррекция филлерами создаёт лицо, похожее на памперс, — объёмное, отёчное, с утяжелёнными чертами и ускоряющимся старением тканей.
Это ровно то, что произошло со мной. Я годами пыталась филлерами «собрать» нижнюю треть и второй подбородок — и получала всё более тяжёлое лицо. Уже потом выяснилось, что причина была совсем не в дефиците объёма. Подробнее — в пункте 10.
6. Частые биоревитализации и мезотерапия «на всякий случай»
Частые биоревитализации без чётких показаний могут нанести коже больше вреда, чем пользы. При постоянном введении гиалуроновой кислоты кожа мало того что привыкает к внешнему увлажнению и снижает собственную активность, что со временем приводит к хроническим отёкам, нарушению лимфооттока и потере тонуса. Кроме того, в зонах повторных инъекций возможны фиброзные изменения тканей, что делает кожу плотной и менее эластичной.
Биоревитализация — это не «укол на всякий случай», а лечебная процедура, требующая индивидуального подхода и разумной периодичности. А также корректного выбора самого препарата, подходящего для определённой зоны.
Суть проблемы: избыточные инъекции ухудшают лимфоотток, перегружают кожу, провоцируют отёки, особенно у пациентов с замедленным метаболизмом.
Подход:
· Биоревитализация должна быть по показаниям (обезвоженность, тусклость кожи, нарушение барьера).
· Не чаще 1 курса в 6 месяцев и только при соответствующих параметрах трансэпидермальной потери влаги (TEWL).
· Мезотерапия — только курсами с дренажным контролем.
7. Лазерные шлифовки без показаний
Что это: фракционные CO2-лазеры, Er:YAG — мощные аблятивные методы.
Ровная кожа — это красиво, но заниматься этим в 20+ лет, когда у вас и так нет расширенных пор, необязательно. Не стоит травмировать кожу, которая прекрасно справляется сама. Я также не сторонник агрессивных пилингов и скрабов — куда лучше использовать мягкие, щадящие структуры. И с массажёрами типа гуаша тоже нужно быть очень аккуратными, особенно если капилляры расположены близко к поверхности.
Опасности:
· Избыточная травматизация, особенно при молодой или склонной к куперозу коже
· Нарушение защитного барьера, поствоспалительная гиперпигментация
Альтернатива: PRX-T33; Enzyme peeling + LED-терапия; HydraFacial и щадящие методики обновления.
8. Частые и агрессивные чистки лица
Механические чистки уже давно утратили свою актуальность. Современные альтернативы — это кислоты и щадящие методы с минимальным механическим воздействием. Например, PRX и HydraFacial отлично очищают, освежают кожу и не травмируют её. При этом не рекомендуется проводить их слишком часто, особенно при близком расположении капилляров.
Современные методы: аппаратное очищение; кислотные протоколы с контролируемым pH; хороший домашний уход с ферментами и кислотами.
9. «Плацентарные» и сомнительные уколы красоты
Что это: препараты с непрозрачным составом, не прошедшие регистрацию (псевдояпонские, «биологические» комплексы).
Если вам предлагают препарат «по секрету» — якобы «любимый укол японских актрис» или «голливудская методика», а состав, сертификаты и логика действия остаются тайной, — отказывайтесь. Это не про здоровье, это про маркетинг за которым практически всегда скрываются последствия. Так же обращайте внимание на фразы «авторский метод» и все такое. Протокол у врача действительно может быть авторским, но препарат, который вводится в тайне быть никогда не может.
Перед каждой процедурой врач обязан показать препарат и срок его годности до вскрытия. Если этого не происходит — это серьёзный повод задуматься.
Категорически нет: нет клинической базы; неизвестный механизм действия; риск иммунных реакций и отложенных осложнений.
10. Коррекция асимметрии лица косметологическими методами
Лицо — продолжение тела. Выраженная асимметрия часто указывает на постуральные проблемы: нарушение в работе костей черепа, шеи, осанки.
Исправлять это филлерами или, тем более, ботоксом — не решение. Филлеры могут мигрировать, а ботулотоксин, расслабляя одни мышцы, перегружает другие. В результате асимметрия только усиливается.
Перед тем как «исправлять» лицо у косметолога, пройдите курс у остеопата. Очень велика вероятность, что после этого косметолог уже не понадобится.
Контакты своего остеопата я оставляла в этом посте в Telegram-канале. Окошки у неё освобождаются нечасто, поэтому контакт отправляю в порядке очереди.
Важно: лицо — продолжение биомеханики тела. Асимметрия — часто следствие торсии таза, сколиоза, дисфункции ВНЧС.
Протокол:
· Сначала — остеопатия, миофасциальная терапия, восстановление оси тела.
· Затем — минимальная коррекция филлерами, не притягивающими воду, или ботулотоксином по восстановленной биомеханике.
Лицо — продолжение тела. Я проверила это на себе
Пункт 10 для меня — не теория. Именно здесь закончились мои годы бесконечных процедур.
Второй подбородок и нечёткий овал были со мной всегда — в лучшей форме, при нормальном весе. Косметологи разводили руками: «такая анатомия». Филлеры давали эффект на пару месяцев, потом лицо становилось только тяжелее. Я всерьёз задумывалась об операции.
А потом диагностика показала то, о чём ни один косметолог мне не говорил: всё дело было в функции. В том, где весь день находится язык, как работает челюсть, куда тянется голова и что происходит с шеей и осанкой.
Цепочка выглядит так:
1. Осанка
2. Грудной отдел
3. Шея
4. Положение головы
5. Челюсть
6. Язык
7. Подъязычная зона
8. То, как выглядит овал
Никакой филлер не исправит звено, которое находится ниже по цепочке.
Голова часами тянется к экрану — передняя поверхность шеи укорачивается, угол между подбородком и шеей стирается. Зубы сжаты — перегруженные жевательные мышцы утяжеляют нижнюю треть. Язык лежит не там — челюсть задвинута назад. И всё это происходит каждый день, каждую минуту, пока вы об этом не думаете.
Когда я начала работать с этой цепочкой — остеопатом и ежедневной самостоятельной практикой, — лицо начало буквально расправляться. Окружающие были уверены, что я сделала пластику или убрала комки Биша.
Один и тот же профиль. Несколько лет комплексной работы. Без хирургии.
Процедура длится час. А что с лицом остальное время?
Вот что я поняла на собственном опыте: даже самая правильная процедура и самый сильный специалист работают с вами час в неделю или месяц. Специалистов невозможно забрать с собой домой. А всё остальное время лицо живёт с вашими привычками — с тем, как вы держите голову, где лежит язык, сжаты ли зубы.
Если эти привычки остаются прежними, тело возвращает лицо в знакомое положение. Отсюда и ощущение, что эффект от процедур «уходит»: вы убираете следствие, а причина продолжает работать 24 часа в сутки.
Поэтому параллельно лечению я каждый день работала сама: выстраивала положение языка, удлиняла шею, занималась вытяжением позвонков, работала с фасциями, осанкой. Скупала курсы по мьюингу и десяткам смежных тем, отсеивала лишнее и оставляла только то, что реально можно встроить в жизнь за несколько минут в день.
Из этого и получился мой курс «ЧЕЛЮСТЬ. Опоры лица» — 18 последовательных видеоуроков о языке, челюсти, шее, положении головы и осанке, с упражнениями на расслабление, мобильность и координацию и готовой последовательностью прохождения. Это та часть работы, которая находится в ваших руках каждый день. Без поиска, без отбора, в правильном порядке.
Лицо стало выглядеть легче, собраннее и скульптурнее.
Курс не отменяет грамотную косметологию. Он работает с тем, что ни одна процедура не исправит: с каркасом, на котором держится лицо. А теперь — о процедурах, которые я действительно рекомендую.
А вот что действительно стоит попробовать
1. РФ-лифтинг
Одна из моих любимых процедур.
· Укрепляет кожу
· Уменьшает объём жировых пакетов
· Выравнивает рельеф
· Стимулирует выработку собственного коллагена
· Снижает отёчность
Также входит в протокол безинъекционного выведения филлеров (усадки). Обычно проводится курсом, в комбинации с плазмолифтингом. Хорошо «собирает» лицо, не травмируя кожу, как гиалуронидаза. Оптимально делать в сезон с низкой солнечной активностью.
2. Альтера
Аппаратная методика, воздействующая на глубокие слои кожи и связочный аппарат. Подтягивает, уменьшает объём мягких тканей, сокращает излишки. Подходит раз в год при наличии показаний.
Миф о вреде Альтеры для последующей хирургии не подтверждён. По словам ведущих хирургов, при соблюдении протоколов никакого вреда нет. Опасны только нити.
3. BBL (BroadBand Light)
Работает на пигментацию, сосудистые проявления, текстуру кожи, общий тон и сияние. Можно сочетать с другими аппаратными методиками по той же схеме.
4. Коллагеностимуляция
Одна из самых эффективных инъекционных процедур для укрепления и уплотнения кожи. Особенно люблю Микроколост (живой коллаген) и Харизму (коллаген + биоревитализант). Даёт выраженный эффект, особенно в сочетании с аппаратными процедурами.
Подготовка к аппаратным процедурам
· За месяц: начать приём Biosil или коллагена + магний на ночь (важен для усвоения).
· Увлажнение: 1–2 процедуры Profhilo (по 5 точкам), если кожа очень сухая.
· RF-лифтинг + коллаген: 2–3 процедуры с интервалом 2–3 недели.
· Альтера — 1 раз в год (при показаниях).
· BBL — по такой же схеме.
Параллельно — защита от солнца (SPF круглый год), ретинол зимой (если не делаются аппаратные процедуры).
Главное — системный подход
Личное наблюдение: лучшие результаты я видела не у тех, кто постоянно бегал по кабинетам, а у тех, кто добавил к умеренному вмешательству:
· остеопатию;
· регулярную йогу;
· работу с осанкой;
· работу с челюстью, языком и шеей;
· грамотный домашний уход.
Результат от такой комбинации значительно лучше, чем от бессистемных инъекций. И главное — он натуральный, устойчивый и живой.
Процедуры отвечают за кожу. Остеопат — за то, что тело не может перестроить само. А ежедневная работа с челюстью, языком, шеей и осанкой — за то, чтобы лицо держалось в правильном положении всё остальное время. Если вы уже вкладываетесь в косметологию, именно эта часть делает вложения осмысленными.
Можно продолжать искать следующий «волшебный укол». А можно начать с того, на чём держится лицо.
Мой Telegram-канал — t.me/+AnWoI2WMynxhNGNk
Всем — красоты, здоровья и осознанности!
AY ♥
Материал носит информационный характер и отражает личный опыт автора. Перед любыми процедурами проконсультируйтесь с врачом. Курс не заменяет диагностику и лечение при наличии медицинских показаний.